睡眠相关性障碍

夜惊(night terror)，又称睡惊(sleep terror)。患者睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有植物神经征象，如心跳、呼吸加快、大汗淋漓。有强烈的恐惧、焦虑感和窒息感，偶然有幻觉，如见鬼一般。每次发作约1-2分钟，早上醒后一般无所记忆。这一点和梦魇不同。儿童多见，大多数在长大后自愈。成人患病者常有焦虑症，或可能存在未查明的内脏疾病。治疗可用安定。

睡中磨牙(bruxism)，这是一种非常多见的睡眠紊乱，在儿童中发生率约为20%。为睡眠中咬肌的节律性收缩，常伴有身体转动和心跳加快。民间传说与“肚子里有虫”有关。但没有医学上的证据。无有效疗法。 睡中撞头(jactatio capitis nocturnus)，一般仅见于儿童，青春期后自然痊愈。

遗尿，正常儿童在1-3岁间即能学会控制排尿，儿童5岁之后还尿床，被认为有问题。成人也可发病。

遗尿可以是器质性的和功能性的。器质性的仅占1-3%，常见的原因有泌尿系统的先天畸形、感染和结石以及隐性脊柱裂等。这种遗尿一般伴有日间的尿失禁或其它排尿异常。有个别孩子的神经系统对膀胱功能的控制方面存在发育迟缓，在迟于其他儿童的年龄时方才停止遗尿，这可能与遗传有关。有时遗尿与父母对儿童排尿功能训练不当有关或精神因素所致。 治疗：对器质性的原因所致者应治疗原发病。对功能性的可采用睡前限制饮水、半夜叫醒排尿和推迟排尿以提高膀胱功能容量等方法。睡前服有丙咪嗪有时有效。

摘自：佚名

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